花店老板纪嘉儿是《医妃难囚》的死忠粉,在看过第一季后对结局不甘心,于是再度创作,将纪纤云重新送回过去与夫君亓凌霄在一起,但因第一季纪纤云在网文中已被写死,所以纪嘉儿另辟蹊径,脑洞大开,将纪纤云穿到了另一幅容貌的兰若溪身上。 此时剧中纪纤云如愿回到古代,从高空坠落,惊喜地发现自己被太子亓凌霄接入了怀中,亓凌霄却嫌恶地把她扔在地上,她说自己是纪纤云,战王之子亓凌云却在一旁呼唤自己为“兰若溪”,并让自己放开太子殿下。纪纤云这才明白原来的自己已死,她不得已穿越到了另一人身上。 眼见亓凌霄要把兰若溪抓起来,亓凌云连忙上前求情,表示她是自己带回来专程为皇亲国戚诊病,自己举荐多次,今日是云医馆考试之日,望亓凌霄能再给她一次机会。亓凌霄很不情愿的收回成命,命她先通过了云医馆考核,再从长计议。亓凌云连声应下,拉着兰若溪退下。她此时才看到倾城也站在亓凌霄身边。
纳兰百川如数家珍地拿出纪纤云的行医之物向兰若溪展示,如纪纤云第一次给亓凌霄做手术时的手术刀、口罩、手套等。纳兰百川认为她一定不知道这些物品都有何用,而兰若溪竟能将这些物品的用法一一说出,纳兰百川这才对她有了一丝亲近。兰若溪与纳兰百川交谈得知自己“纪纤云”的身份竟已经成了传奇名医,不由飘飘然,并立志要勤学苦思,将精力倾注于医学,再次成为名医。 纳兰百川告诉她,她虽进云医馆,却只是得令医女,云医馆从低到高分为得令医女(医官)、主德医女(医官)、掌令医女(医官)、掌监医女(医官),纳兰说她还有很长的路要走,得令如字面意思就是无开方权,只能辅助其他太医诊治。兰若溪便立下誓言十五天内便能晋升到掌监。
兰若溪的艾条确有奇效,亓凌霄一心想为父皇治好疾病,故告诉纳兰百川升兰若溪为主德医女。本想借为太子诊病与太子多多亲近的主德医女芍药颇为不满,认为兰若溪抢了自己的风头,兰若溪又总是向纳兰问起太子病情与现状,芍药认为她也动机不纯,想接触太子,所以暗地用计欲将兰若溪赶出云医馆。兰若溪本就因医学观念超前引得众人议论纷纷,众人因兰若溪不尊重掌监医官火离,认为她态度傲慢,纳兰安慰兰若溪,但也认为她需要再虚心些。 一次问诊开药后,兰若溪有事走开,芍药偷偷在兰若溪药材中混入了其他药品,被兰若溪及时发现药品被做手脚,她正大感疑惑想要辩解,众人却纷纷数落兰若溪,加上之前老中医对她的不满,众人认为她对药材看管不利,决定关她禁闭。 在兰若溪关紧闭过程中听说明月得了肠痈,并得知纳兰竟要亲自为明月做手术,心急如焚的兰若溪施计偷跑出来欲救好友。
兰若溪来找纳兰百川,希望纳兰百川可以举荐自己。纳兰百川告诉兰若溪,多分享点纪纤云的信息,自己就举荐她。兰若溪滔滔不绝地讲了不少,甚至把自己当年的糗事也一并说出,纳兰百川坚决不信,说她说的都是偶像的假消息。但依然举荐了医术确实高超的兰若溪。 兰若溪和芍药等一众医女一同参加选拔考试,此次考试需一关一关通过,第一关诊病开方,每一个参加考试的医女都配有一个掌令医官监考,开错药方者——“不通”。第二关是抓药煎药,抓错药、火候不对者——“不通”。第三关是辨症补方,主考官写出一副缺了一味药的方子,让药童抓药给每个人分发,众人根据这方子猜出患者病情,并补足方子中所缺的药品。其实主考官纳兰百川开的是黎芦甘草汤,芍药再次给兰若溪的药里动手脚,引开药童给兰若溪的药中加入了藜芦的禁忌药——人参。兰若溪其实在上次被陷害事件后很谨慎,发现了药中的不对之处,所以默默加了五灵脂,一加一减两药中和,所以兰若溪与芍药均在通过者名单中,芍药却气急败坏说医官偏袒,众人不解,芍药让众人看看药方,指出人参一事。可亓凌霄反问芍药怎会。