天疱疮——一种隐藏于皮肤之下的免疫性疾病

天疱疮是一种严重的慢性复发性粘膜疾病，该病是一种自身免疫性疾病，与病毒感染、紫外线照射、药物刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。危害很大、治疗难度很高。接下来我们会给大家介绍天疱疮的相关知识。

天疱疮的症状表现

半数以上患者最先会表现为口腔病变，口腔黏膜发生水疱和糜烂，经久不愈。如果不及时治疗，会影响皮肤。皮肤出现黄豆至核桃大的水疱，水疱破裂显露潮红糜烂面，有少许渗液或结痂，创面愈合慢，自觉灼痛，愈后留色素沉着斑。

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天疱疮严重影响人体黏膜组织，最早会影响到口腔黏膜，影响饮食，其他受累部位包括眼结膜、肛门、耳道、阴唇、阴道、子宫颈、龟头等处黏膜。对皮肤黏膜的损害也比较广泛，可影响人体任何部位，以头面、颈、胸背、腋下、腹股沟等处比较多见。天疱疮患者可伴发甲状腺炎、重症肌无力及红斑狼疮等免疫性疾病。这可能不仅是临床上的并发症，而是有免疫紊乱的重叠。另外该病具有较高的死亡率，愈后较差。

天疱疮的治疗

1.糖皮质类固醇激素：根据病情的严重程度选择剂量，起始剂量以泼尼松为参照，必要时根据病情需要按照30%~50%左右的幅度递增剂量，直至控制病情，然后逐渐减少剂量。常用的药物包括强的松、强的松龙，氢化可的松等口服或静脉注射制剂。

2.局部治疗：清洁皮肤创面，可使用高锰酸钾溶液浸泡，外涂新霉素油膏等，防止皮肤继发感染。保护口腔、眼睛、外阴等粘膜，防止感染。

3.并发症的治疗：主要为使用大剂量糖皮质类固醇激素引起的并发症，包括感染、糖尿病、高血压等。

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