季节变化，谨防心脑血管疾病发作

自古就有民谚道： “春不减衣，秋不加帽；春不蒙首，春不露背；春捂秋冻，百病不碰。” 这句谚语很多人都耳熟能详。说的是秋季气温稍凉爽，不要过早过多地增加衣服。适宜的凉爽刺激，有助于锻炼耐寒能力，在逐渐降低温度的环境中，经过一定时间的锻炼，能促进身体的物质代谢，增加产热，提高对低温的适应力。同样道理，季节刚开始转换时，气温尚不稳定，暑热尚未退尽，过多过早地增加衣服，一旦气温回升，出汗着风，很容易伤风感冒。这有一定的道理，但是却不是适合所有的地方和人群。

昆明，一个四季如春的城市，在这里四季不是那么分明，但是随着秋季的到来，昼夜温差会越来越大。现在已经过了中秋，这就意味着秋天的到来，日照开始缩短，昆明的早晚气温就明显下降，这个时候早晚就要开始适当的添加衣服，而不是一味的认为应该“秋冻”。特别对于中老年人群，随着年龄的增长，人体的免疫力是在逐渐下降的。在季节交替的时候，往往是心脑血管疾病多发的时候。

大量的研究数据表明，急性心梗、急性冠脉综合征及急性脑梗塞在季节交替时候多发。这是由于气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，且空气干燥，使血液黏稠度增加。天气的骤冷，易诱发心脑血管骤然收缩，易导致血管阻塞。尤其是中老年患者受自身身体抵抗的影响，心脑血管疾病更容易在季节交替的时候发作。在我们昆明就更加明显了，因为早晚气温低，而中午在阳光下，气温却依然很高，且昆明的天气比较干燥，这样的气温变化是非常容易诱发心脑血管疾病的。

另外气温的骤然变化，老年人很容易受凉，对于年轻人来说可能只是一般的感冒，可是老年人却要警惕，因为很可能因为受凉导致呼吸系统的感染，对于有心力衰竭的老年人来说，感染会诱发急性心力衰竭或者加重慢性心力衰竭。所以老年人中一定要重视“着凉”和“感冒”，一定要尽快就诊，让医生来判断病情及做出合理的治疗，而不是自行服用感冒药。

总之，在季节交替之际，温馨提示广大老年患者应根据气温的变化增减衣物避免受凉，有晨练习惯的患者要注意控制早起时间及锻炼强度。合理安排运动时间，最好等太阳升起后再去锻炼，避免机体受寒冷刺激发病。同时要适量的饮水，饮水过少也会导致血液中的水分摄取不足，增加心脑血管疾病的发生。对于心脑血管疾病来说，预防带来的益处是远远大于治疗的。

作者：鲁剑雄，医师，就职于云南省中西医结合医院。

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